Marketplace / マーケットプレイス
マーケットプレイス/Marketplaceとは、健康保険マーケットプレイス/Health Insurance Marketplace のこと...
Plan ID / プラン・アイ・ディー
全てのマーケットプレイス・プランについている14桁の識別番号で、数字と文字の組み合わせでできている。プランIDは、プランの内容と金額を下調べ...
Out-of-pocket maximum/limit / アウトオブポケット・マキシマム/リミット
ポリシーイヤーの間に健康保険でカバーされているサービスに対して加入者が負担しなければならない額の最高額。この額に達した後は、健康保険プランが...
Advanced Premium Tax Credits (APTC) / アドバンスド・プレミアム・タックス・クレジット
保険料の自己負担額を減らすことができるタックス・クレジット/Tax CreditのことをPremium Tax Credit/プレミアム・タ...
Out-of-Pocket Costs / アウトオブポケット・コスト
加入者が支払う、健康保険で弁済されない医療費のこと。アウトオブポケット・コスト/Out-of-pocket Cost は、ディダクティブル/...
Out-of-Network Copayment / アウトオブネットワーク・コーペイメント
加入している健康保険と契約をしていない医療プロバイダーから受けるヘルスケア・サービスに対して支払う固定額(例えば＄30)のこと。アウトオブネ...
Social Security Survivors Benefits / ソーシャル・セキュリティ・サバイバー・ベネフィット
ソーシャル・セキュリティ・サバイバー・ベネフィットとは、受給者の次の家族、もしくは元家族に対するソーシャル・セキュリティの支...
Out-of-Network Coinsurance / アウトオブネットワーク・コーインシュアランス
自分が加入している健康保険と契約していない医療プロバイダーから受けるヘルスケア・サービスに対して支払う額の割合で、そのヘルスケア・サービスの...
Hospital Outpatient Care / ホスピタル・アウトペイシェント・ケア
一般的には、病院で行われる医療サービスや外科的治療で医師が入院の必要を認めない治療のの事を言う。治療の流れで病院に一晩滞在することもありえる...
Original Medicare / オリジナル・メディケア
オリジナル・メディケア/Original Medicare とは、パートＡ（入院保険）とパートＢ（医療保険）の２つのパートからなるフィー・フ...
Health Savings Account (HSA) / ヘルス・セービングズ・アカウント（エイチエスエー）
Health Savings Account (HSA) / ヘルス・セービングズ・アカウントとは、ハイ・ディダクティブル健康保険 / Hi...
Health Maintenance Organization (HMO) / ヘルス・メンテナンス・オーガニゼーション（エイチエムオー）
Health Maintenance Organization (HMO) / ヘルス・メンテナンス・オーガニゼーション（エイチエムオー）と...
Health Insurance Marketplace / ヘルス・インシュアランス・マーケットプレイス
個人、家族、そして小企業が健康保険について学んだり、健康保険プランを比較したり、申込みをしたりすることができるオンライン・リソースのこと。マ...
Covered California / カバード・カリフォルニア
カバード・カリフォルニア/Covered Californiaとは、カリフォルニア州における健康保険マーケットプレイスのことで、ペイシェント...
Cost Sharing Reduction /コスト・シェアリング・リダクション
ディダクタブル/Deductible やコーインシュアランス/Coinsurance 、コーペイメント/Copaymentと言った患者が自己...
Health Insurance / ヘルス・インシュアランス
健康保険/Health Insurance とは、非保険者の医療費や外科的費用などをカバーする保険で、保険会社（the insurer） が...
Lawfully Present / ロウフリー・プレゼント
Lawfully Present / ロウフリー・プレゼントという言葉は、『合法的に滞在している』という意味で、次のような移...
Coinsurance / コーインシュアランス
コーインシュアランスとは、健康保険でカバーされるサービスに対する料金のうちの自己負担分で、そのサービスの認可額に対するパーセンテージで(例え...
Cost Sharing / コスト・シェアリング
コスト・シェアリングとは、ディダクタブル/Deductibleやコーインシュアランス/Coinsurance、コーペイメント/Copayme...
Long-Term Care / ロングターム・ケア
着替えや入浴といった基本的な日常の活動ができない人々に対して提供される医療サービスと、そうでない医療サービスの両方を含めてロングターム・ケア...
Health Coverage / ヘルス・カバレージ
ヘルスケアに関する支払いや弁済を受ける法的権利の保有のこと。一般的には健康保険会社との契約の下におけるもので、個人で申し込みをする物や、雇用...
Primary Care / プライマリー・ケア
プライマリー・ケア / Primary Careとは、ある一定範囲の予防サービスや、健康維持、または一般的な病気に対する治療などを含むヘルス...
State Medical Assistance Office / ステート・メディカル・アシスタンス・オフィス
メディケイド/Medicaid を管轄している州の機関で、収入が限られた人々が医療費負担の補助を受けることができるプログラムについて、その州...
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) / センター・フォー・メディケア・アンド・メディケイド・サービシズ
メディケア/Medicare、メディケイド/Medicaid、チップ/CHIP(Children’s Health Insurance ...
Job-based Health Plan /ジョブ・ベースド・ヘルス・プラン
雇用主から従業員へ提供される健康保険のこと。もしも、雇用主から提供される健康保険を持っていたら、無保険であることに対するペナルティを支払う必...
Summary of Benefits and Coverage (SBC) / サマリー・オブ・ベネフィット・アンド・カバレージ（エスビーシー）
プランの費用とカバレージ内容を比較することができる概要書のこと。SBCはプランの購入やリニューアル、変更の際に入手することができる。保険会社...
Hardship Exemption / ハードシップ・エグゼンプション
アフォーダブル・ケア・アクト/the Affordable Care Act のもとでは、ミニマム・エッセンシャル・カバレージ/Minimu...
Inpatient Care / インペイシェント・ケア
入院が必要な患者に対する治療のこと。医学や薬学の発達と包括的な外来治療クリニックによって、患者は極度の健康状態にある場合や深刻な外傷の場合の...
Preventive Services / プリベンティブ・サービス
スクリーニング、定期健診、病気の予防や、病気を初期に見つける為のカウンセリング等を含む、日常的なヘルスケア・サービスのことで、フル・ショット...
Second Lowest Cost Silver Plan (SLCSP) / セカンド・ローエスト・コスト・シルバー・プラン（エスエルシーエスピー）
健康保険のマーケットプレイス/Health Insurance Market Place で提供されるプランの中で、2番目に保険料が安いシル...
Affordable Coverage/アフォーダブル・カバレージ
雇用主が従業員に提供する健康保険で、もっとも安いプランの従業員だけ(家族は含まない)のカバレージの保険料の内、従業員の負担額が世帯収入の9....
Benefit Year / ベネフィット・イヤー
個人の健康保険の下でそのカバレージのベネフィットが有効である年のこと。健康保険のベネフィット・イヤーはマーケットプレイス/Marketpla...