オバマケア2019オープン・エンロールメントが近づいています!

皆さん、こんにちは。お元気ですか?だいぶ秋っぽくなってきましたね。2019年の健康保険のオープンエンロールメントが目の前に迫っています。もうそんな時期なんですね~。私はこの、、空気がどんどん冷たくなっていく時期が、昔からどうしても好きになれないんですが、、皆さんどうですか?なんか、下がっていくって感じ?さみし~い感じしませんか?

でも、メディケアのオープンエンロールメントもオバマケアのオープンエンロールメントももう目前なので、上げていかないと!(;^ω^)s 

まだまだ2019年の健康保険について考えるには早すぎる感じがしますが、今日は、目前に迫った2019年のオバマケアのオープンエンロールメントについて、次のとおり、ご案内していきたいと思います!

オバマケア2019オープン・エンロールメント重要日付

昨年と同様、合衆国政府のオープンエンロールメントは、11月1日~12月15日と1か月半です。そして、この時期に申込をしたプランは、来年の1月1日から有効になります。

November 1, 2018: オープンエンロールメント開始

December 15, 2018: オープンエンロールメント終了

January 1, 2019: 保険が有効になる日

もう、皆さんご存じかとは思いますが、改めてオープンエンロールメントについて簡単に説明すると、オープンエンロールメントとは、健康保険の加入申込/プランチェンジをする事ができる期間の事で、この期間に手続きをしないと、次の年は無保険になります。

この期間に加入できるプランは、通称オバマケア/Obamacareと呼ばれる標準のプランです。申込方法は、保険会社に直接申込をする方法と、お住いの州の健康保険マーケットプレイスを利用する方法の2種類があります。

詳しくは、このウェブサイトの他の記事や保険用語集/Glossaryなどを参考になさってください。

カリフォルニアのオープン・エンロールメント期間

次に、私がいるここ、カリフォルニアのオープンエンロールメントについてですが、例年どおりカリフォルニア州は、オープンエンロールメントの期間をフェデラルのオープンエンロールメントはより長く設定しています。

特に今回は、開始日を10月15日からと15日早めて、オープンエンロールメント期間を次の様に設定しています。

   ★ CAオープンエンロールメント:10/15/2018 ~ 01/15/2019 ★     
 
 

フェデラルのオープンエンロールメントと同様に、12月15日までに申込をした分は、2019年の1月1日に有効になり、12月16日以降、1月15日までに申込をした分は、2月1日からスタートになります。この点、ご注意ください!

カバード・カリフォルニアのリニューアルについて

次に、カバードCA/Covered CA メンバーの方のリニューアルについて、簡単に流れを説明しますね。

まず、各保険会社はメンバー宛にリニューアルについての通知を今月末までに発送します。もうすでに多くの方が保険会社からリニューアルの手紙を受け取られていると思いますが、この手紙を受け取られたら、まずは内容確認し、ご自分のプランがリニューアルされるかどうかをご確認ください。

そして、カバードCAメンバーの場合は、この保険会社からの通知にオバマケアの補助金/Premium Assistanceと、Gross Premium(補助金が差し引かれる前の保険料)、Net Premium(補助金を差し引いた後の保険料=メンバーの負担額)が記載されているはずです。

これは、カバードCAに登録されている2018年の収入を元に計算された金額で、最終の額ではありません。ここを、このリニューアルの期間に見直していくことができます。

それから、カバードCAも、2018年のメンバー対してリニューアルの通知を発行し送付しますが、この処理は10月1日から始まります。一度に全てのメンバーにレターが送られるわけではく、何回かに分けてこの通知の発行処理が行われます。

この通知は、『Get ready to renew your health and dental insurance for 2019!』というタイトルで、リニューアルの期限が記載されています。

このリニューアル期限は通知の発行日から30日で、前述の通り、カバードCAは徐々にこの通知を発行していきますので、人によってこの日付は異なります。ですので、通知を受け取る前にどこからか「●●日が締め切りだって~」と聞いても、それが自分に当てはまらないかもしれない。という事を覚えておいてください。

 
 
このリニューアル期限までに、カバードCAの登録内容を確認して来年のプランを選択する事ができると理想的ですね。
 
 
 
 
もしも、2019年カバードCAを利用したくないという場合は、10月15日までにターミネートしないと、その後はカバードCAへ連絡しないといけなくなります。ちょっと10月15日までに決断って、早いな~と個人的には思いますが… その後でもカバードCAへ連絡をすれば退会できますので、ご安心ください。
 
 
 

今日はとりあえず、こんなところでしょうか。。何かご質問などがありましたら、いつでもご連絡くださいね!

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『オバマケア2019オープン・エンロールメントが近づいています!』へのコメント

  1. 名前:Tomoko 投稿日:2018/10/11(木) 17:22:51 ID:40b3e8eb6 返信

    はじめまして、テキサスヒューストン在住の者です。
    1つ質問です。
    今現在、学生VISAから結婚でグリーンカード申請中で、まだssn がありません。保険も入っていません。もし万が一の為(妊娠など) 旦那と一緒ならssn なしでも次のエンロールメントから保険加入は出来ますでしょうか?

    • 名前:Hiroko 投稿日:2018/10/11(木) 20:30:43 ID:21b099d4c 返信

      こんにちは!コメントありがとうございます。
      SSNをまだお持ちでないとの事ですが、実は、健康保険の申込に当たってSSNは必要な物ではありません。SSNは、マーケットプレイスを通じて健康保険に加入して、プレミアム・タックス・クレジットというオバマケアの補助金を受け取る為に必要ですが、プランへの申込自体には関係がありません。また、ご主人と一緒に申込をするかどうかという点も関係がなく、お一人でも申込ができます。特にプライベート・プランの場合はSSNだけでなくグリーンカードの有無なども関係がなく、申込自体も簡単です。どういった方法で申込を考えていらっしゃるのか分かりませんが、オープンエンロールメント中なら加入することができますので、ご安心ください。

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