コスト・シェアリングとは、ディダクタブル/Deductibleやコーインシュアランス/Coinsurance、コーペイメント/Copaymentと言ったような、患者が負担する費用のこと。
患者が自己負担しなければいけない支払額は、健康保険のプランによって異なり、また、患者がその健康保険プランのネットワークにおいて契約をしている医療プロバイダーを利用するかしないかの選択によっても異なる。
保険料、アウトオブネットワーク・プロバイダーのバランス・ビリング請求額、保険でカバーされていないサービスに対する費用は含まれない。
健康保険の購入の際には、保険料のみに目が行きがちだが、通常、医療に関して発生する費用の大部分は実際の医療費で、毎月の保険料ではない。その為、コスト・シェアリングに注目し、その年の医療費に掛かる自己負担額を最も少なくできるプランを選択する事が重要になってくる。
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参考:ディダクタブル/Deductible、コーインシュアランス/Coinsurance、コーペイメント/Copayment、バランス・ビリング/Balance Billing