メディケア/Medicareのルールで、今年1月1日から始まっている新しいルールがある事、ご存じでしたか？
メディケア・アドバンテージ
オープン・エンロールメント・ピリオド
1/1 ～ 3/31
と言って、実は、これは去年までのメディケア・ディスエンロールメント・ピリオドという期間が、置き換えられたものです。
そう、今まさに、このオープン・エンロールメントの期間なんですね。ですので、今日は、このメディケア・アドバンテージ・オープン・エンロールメント・ピリオドがどういうものかを説明していきます！
メディケア・アドバンテージ・オープン・エンロールメント・ピリオドとは？
これまで、1月1日から2月14日までは、メディケアのディスエンロールメント期間と言って、秋のオープンエンロールメント(正しくは、AEP/アニュアル・エレクション・ピリオド)でメディケア・アドバンテージ・プランやドラッグ・プランに加入/更新した人が、プランをドロップオフし、オリジナル・メディケアに戻る期間でした。
どうしてこういう期間があったかと言うと、、AEPでプランに加入したものの、実際に年が明けてプランが有効になってみたら、
自分の掛かりつけのドクターが、プランのネットワーク内でなかった。
とか、
自分の薬が、加入したドラッグプランでカバーされ無いことが分かった！
と言った場合に、多くの方がそのプランを止めたいと思うようになります。そういった方が、プランをディスエンエンロールメントする為の期間がディスエンロール・ピリオドでした。
ただ、これまでのディスエンロールメント・ピリオドは、その名の通り、ディスエンロール/Disenrollする事ができただけで、プランの乗り換えができたわけではありませんでした。
この期間にプランをディスエンロールした方は、別のプランに加入する為には、次のアニュアル・エレクション・ピリオド/AEPまで待たなければならなかったんですね。結構、長い期間になりますね。困ることもたくさん出てくるかもしれません。
そこで！そこの点を解消して、ディスエンロールするだけでなく、1回だけ新たにプランに加入する事ができるようにし、更に期間を延ばしたのが、今年からできたメディケア・アドバンテージ・オープン・エンロールメント・ピリオドです。
つまり、今、1月1日～3月31日までは、メディケア・アドバンテージ・プランやドラッグ・プランに加入されている方は、プランの乗り換えができる期間なんです！
この期間には、誰が、何をする事ができる？
では、もう少し具体的に、この期間にできる事をご案内しますね。まず、この期間を利用することができる人は誰かと言うと、
メディケア・アドバンテージ・プランに加入している人
です。そして、何ができるかと言うと、
●他のメディケア・アドバンテージ・プランに乗り換えができる。
●プランをディスエンロールし、オリジナル・メディケアに戻る事ができる。
◆その場合は、新たにドラッグ・プランに加入することもできる。
逆に、、次の事はできませんので、ご注意ください。
•オリジナル・メディケアの方が、新たにメディケア・アドバンテージ・プランに加入する
•オリジナル・メディケアの方が、新たにメディケア・ドラッグ・プランに加入する
• オリジナル・メディケアで、ドラッグ・プランに加入している人は、別のドラッグ・プランに乗り換えする
参考資料
この、毎年1/1 ～ 3/31のメディケア・アドバンテージ・オープン・エンロールメント・ピリオドについては、皆さんおなじみのメディケア・ハンドブック『Medicare & You』の2019年度版の65ページに載っています。
※画像をクリックすると、PDFのページが開きます。
それから、メディケア・アドバンテージ・プランとドラッグ・プランのいろいろな期間について書かれたCMS発行の資料「Understanding Medicare Part C & Part D Enrollment Periods」の5ページにも載っています。
※画像をクリックすると、PDFのページが開きます。
こちら↑は英語版になりますが、メディケア・パートCとパートD、つまりメディケア・アドバンテージ・プランとドラッグ・プランについての色々な期間について掲載されているので、持っておくと良いかもしれません。
その他、メディケア/Medicareについて何か迷われたり、困ったりしたら、いつでもお気軽にご連絡ください。もちろん、自分が加入したメディケア・アドバンテージ・プランが好きになれなくて、乗り換えたい。という場合も、喜んでお手伝いさせていただきますので、ご連絡くださいね！
