カリフォルニアでは、毎年、秋に山火事が起こります。私の主人は元ファイヤーファイターで火事についてはとても詳しく、夏ごろには「今年は大きいのが来る！」と言っていたんですが、、残念ながら、本当になってしまいました。被災地域の焼け野原をテレビで見る度に、心が痛みます。
この火災の被害に哀れた方々には、失った物以上に素晴らしい今日と未来が訪れることを心より願い、お祈りしております。
1．災害認定とスペシャルエンロールメント
フィーマの災害認定をうけて、アメリカ合衆国の健康保険を管理するCMS/Center for Medicare and Medicaid Services は、このWoolseyの山火事で被災されたメディケア・ベネフィシャリーの方にスペシャル・エンロールメント/Special Enrollment の資格があるこ
アメリカ合衆国の災害マネージメント機関であるフィーマ、FEMA/Federal Emergency Management Agency は、 今回のカリフォルニアのウールジィ山火事を非常災害地域と認定しました。
また、これを受けて、アメリカ合衆国の健康保険を管理するCMS/Center for Medicare and Medicaid Services は、この山火事で被害を受けたメディケア受給者の方にスペシャル・エンロールメントの資格があることを発表しています。
※画像をクリックすると、FEMAのウェブサイトが開きます。
2．誰に資格がある？
では、、正式に、誰にこのスペシャル・エンロールメント/Special Enrollmentの資格があるかと言うと、フィーマは、次のカウンティを災害地域としています。
Any beneficiary who resides in, or resided in, an area for which the Federal Emergency Management Agency (FEMA) has declared an emergency or major disaster (see www.fema.gov/disasters or the list below*) is eligible for the SEP, if the beneficiary was unable to enroll in a plan during another qualifying election period. In addition, beneficiaries who do not live in the impacted areas but receive assistance from someone living in one of the affected areas also qualify for this SEP.
- ロサンゼルス・カウンティ/Los Angeles
- ベンチュラ・カウンティ/Ventura
- ビュート・カウンティ/Butte
ですので、ここのカウンティに住む、もしくは住んでいたメディケア受給者の方で、今回の山火事で被災された方は、誰でも資格があると言えます。
また、さらには、この地域に住んでいないメディケア受給者でも、プラン選択に対するアドバイスやサポート等をこの地域に住む人に頼っていた場合は、スペシャル・エンロールメントの資格があります。
ただし、、
10月15日から12月7日までのアニュアル・エレクション・ピリオド/Annual Election Period内で、2019年のプランの乗り換えなど何もアクションをしていない人に限ります。
3．このスペシャルエンロールメントで何ができる？
スペシャル・エンロールメントの資格があるメディケア受給者の方で、AEP/Annual Enrollment Periodの間に何もできなかった方は、12月8日以降、2019年の3月31日までは、メディケア・アドバンテージ・プランやプリスクリプション・ドラッグ・プランの乗り換えや、ディスエンロール、または初めてエンロールをする。ことが可能です。
このスペシャル・エンロールメントを利用する際には、確かにこの地域に住んでいることが確認できる物、例えばドライバーズ・ライセンスやユーティリティの請求書などが必要になります。
もしも、そういった書類がない場合には、この山火事のエリアに住んでいました。という宣誓書を用意してもらう事になります。
先ほども言いましたが、この地域に住み被災された方でも、アニュアル・エレクション・ピリオドの間に2019年のプランについて変更などをされていたら、3月31日までのスペシャル・エンロールの資格はありません。
4．問い合わせ先
被災者の方で、プランの乗り換えどころではなかったが、『メディケア・アドバンテージ・プランに乗り換え/申しこみしたい。』と言う方は、私の方でお手伝いが可能です。是非、お気軽にご連絡ください。
また、24時間オープンしている、メディケア/Medicare 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) にご連絡されても、情報を得ることができるはずです。
