Preauthorization / プリオーソリゼーション

Preauthorization プリオーソリゼーション

ヘルスケア・サービスや治療プラン、処方箋薬、耐久性のある医療機器などが医学上必要であるという健康保険会社やプランの決定のこと。プライオアー・オーソリゼーション/Prior Authorizationや、プライオアー・アプルーバル/Prior Approval や、プリサーティフィケーション/Precertification と呼ばれることもある。

健康保険のプランは、緊急事態を除いて、加入者が特定の治療に当たって事前にプリオーソリゼーションを要求することがある。プリオーソリゼーションはその治療費をカバーするという事を保障するものではない。

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