2010年3月23日より前に設定されたグループ保険や、この日より前に購入された個人の健康保険の事を言う。この日にオバマ大統領がサインをして決まった法律、アフォーダブル・ケア・アクト/the Affordable Care Act との関連の中でこの言葉が使われる。
グランドファーザード・プランは、アフォーダブル・ケア・アクトの下で要求される多くの変更義務が免除されるプランで、もしも、プランのベネフィットを減らしたり加入者が負担する費用を増やしたりと言った重要な変更が加えられると、『グランドファーザード』というステータスを失うこともある。
健康保険プランは、そのプランの資料において、そのプランがグランドファーザード・プランとであるかどうかを開示しなくてはならず、また、U.S. Department of Labor や U.S. Department of Health and Human Services に質問などする際にどう連絡するかの情報を提供しなければならない。
グループ保険の場合、メンバーがその保険に参加した日付は、そのプランが設定された日付として反映されない。新しく参加するメンバーやその家族は2010年3月23日以降でも、グランドファーザード・プランに参加することができる。
